血钾高的原因?
问题一：血钾高的原因是什么 ?一些人会有血钾高的情况出现，但是自己并不知道这是怎么回事，您可否了解呢?下面，就让专家为我们来介绍一下吧。?主要有以下几点：血钾高原因之一：摄入过多摄入过多是血钾高的主要原因。饮食不当，摄入过多的含钾食物。一般在肾功能衰竭、代谢能力差、钾不容易排出而发生高血钾。措施：钾的摄入控制在45mmol/d。(1)限制高钾食物的摄入。如：紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、干萝卜等。(2)可摄入含钾较低的食物：南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)通过烹调方法可去钾如：土豆、切成小块、用水浸泡一日、要不断更换水，这种方法可减少钾的含量1/2~1/3;蔬菜：切碎放入水中煮熟，弃水食菜可减少钾1/2~2/3;水果：加糖水煮后弃水食果肉，可减少钾1/2。血钾高原因之二：肾排钾减少多见于各种肾功能不全伴少尿、无尿。如：急慢性肾功能衰竭，为临床最常见最重要血钾高的原因。而代谢性酸中毒又促使细胞内钾向细胞外转移，造成血清钾浓度增高。骇施：(1)加强透析。慢性肾衰患者应坚持规律有效的血液透析，根据自身情况，可每周2~3次不等。及时纠正酸中毒。(2)轻度者、口服苏打片;中、重度者，静点5%碳酸氢钠100~200ml。(3).寻找肾脏损伤病灶，从根本上挽救残存肾脏固有细胞功能。临床应用中西医结合治疗方法较为有效。血钾高原因之三：药物因素由于服用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂后如卡托普利，可出现高血钾。调整用药、更换其他降压药。血钾高原因之四：感染合理选用抗生素，及时控制感染。血钾高原因之五：离子紊乱与输血如输液补钾过快，输入过多的陈旧血而致高血钾。措施：根据病情掌握补钾的速度，及时检测血清钾的浓度，尽量少输陈旧血。以防高血钾。以上就是针对的详细介绍，看了全文之后您对于这个问题是都都清楚了呢，如果您还有什么疑问欢迎您随时咨询我们在线的专家们。
问题二：什么原因导致钾过高？ 高血钾 血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%氯化钙5~10 ml静注,大于2~5分钟;② 碳酸氢钠50 mEq静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注,10~30分钟;④呋塞米;⑤血液透析。
【病因】
摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等，可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。
【症状】
常被原发病掩盖。主要表现极度倦怠，肌肉无力，四肢末梢颁厥冷，腱反射消失，也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。
【诊断】
高血钾症训脑床症状元特殊性，常被原发病或尿毒症的症状所掩盖，因此一般以实验室检查和心电图检查为主要诊断依据。实验室检查血清钾浓度高于5.8mEq/L，常伴有代谢性酸中毒，二氧化碳结合力降低。心电图是诊断的重要指标：血钾>6mmol/L时，出现极地窄而高尖的T波；7~9mmol/L时，PR间期延长，P波消失，QRS波群变宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合；>9~10mmol/L时，出现正弦波，QRS波群延长,T波高尖；进而室颤、蠕动。
【治疗】
首先应纠正病因，减少钾的来源：如停用含钾的食物或药物；供给高糖高脂饮食或采用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢所释放的钾；清除体内积血或坏死组织；避免使用库存血；减少感染，减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml，重危病犬也可向心腔内注射10～20ml，除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10～20U，以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾，可应用阳离子交换树脂口服或 *** ，如环钠树脂，每天20～40g，分3次使用，以促进触钾。对肾功能衰竭所引的高血钾，可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5～10ml，因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时，以血液透析为最佳，也可以使用腹膜透析。含钾丰富的食品尽量少吃或别吃，并不很多，故应注意食品种类的选择。海藻类食品一般含钾较多，例如，100克紫菜含钾1640毫克，是含钠量的17．5倍；海带含钾是钠的2．2倍；羊栖菜含钾量是钠的3．1倍。因此，紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、拌海带丝、海带炖肉等，应当是夏季菜肴的上品。此外，菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青......>>
问题三：关于血钾偏高怎么办的问题 病情分析：血钾过高是一种血液里的钾含量过高的症状。人体里98%的钾多数存在于细胞中，只有一小部分是经常在血液中循环。细胞中和血液中钾含量的平衡对人体是十分重要的。它能影响细胞膜的工作，管理心脏的运作和大脑与肌肉之间的通道。如果你血液中钾含量过高，通常会由肾脏排泄出来。然而，如果你的肾脏功能不正常，钾含量就会变得过高，这就是引起血钾过高的最常见的原因。另一个原因就是受损的细胞把过多的钾排放到血液中，超过了肾脏的清理速度。药物和食物同样可以影响血液中钾的含量。血钾过高是一种严重的疾病，必须及时治疗。意见建议：
问题四：血钾高的原因是什么 ?一些人会有血钾高的情况出现，但是自己并不知道这是怎么回事，您可否了解呢?下面，就让专家为我们来介绍一下吧。?主要有以下几点：血钾高原因之一：摄入过多摄入过多是血钾高的主要原因。饮食不当，摄入过多的含钾食物。一般在肾功能衰竭、代谢能力差、钾不容易排出而发生高血钾。措施：钾的摄入控制在45mmol/d。(1)限制高钾食物的摄入。如：紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、干萝卜等。(2)可摄入含钾较低的食物：南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)通过烹调方法可去钾如：土豆、切成小块、用水浸泡一日、要不断更换水，这种方法可减少钾的含量1/2~1/3;蔬菜：切碎放入水中煮熟，弃水食菜可减少钾1/2~2/3;水果：加糖水煮后弃水食果肉，可减少钾1/2。血钾高原因之二：肾排钾减少多见于各种肾功能不全伴少尿、无尿。如：急慢性肾功能衰竭，为临床最常见最重要血钾高的原因。而代谢性酸中毒又促使细胞内钾向细胞外转移，造成血清钾浓度增高。骇施：(1)加强透析。慢性肾衰患者应坚持规律有效的血液透析，根据自身情况，可每周2~3次不等。及时纠正酸中毒。(2)轻度者、口服苏打片;中、重度者，静点5%碳酸氢钠100~200ml。(3).寻找肾脏损伤病灶，从根本上挽救残存肾脏固有细胞功能。临床应用中西医结合治疗方法较为有效。血钾高原因之三：药物因素由于服用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂后如卡托普利，可出现高血钾。调整用药、更换其他降压药。血钾高原因之四：感染合理选用抗生素，及时控制感染。血钾高原因之五：离子紊乱与输血如输液补钾过快，输入过多的陈旧血而致高血钾。措施：根据病情掌握补钾的速度，及时检测血清钾的浓度，尽量少输陈旧血。以防高血钾。以上就是针对的详细介绍，看了全文之后您对于这个问题是都都清楚了呢，如果您还有什么疑问欢迎您随时咨询我们在线的专家们。
问题五：什么原因导致钾过高？ 高血钾 血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%氯化钙5~10 ml静注,大于2~5分钟;② 碳酸氢钠50 mEq静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注,10~30分钟;④呋塞米;⑤血液透析。
【病因】
摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等，可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。
【症状】
常被原发病掩盖。主要表现极度倦怠，肌肉无力，四肢末梢颁厥冷，腱反射消失，也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。
【诊断】
高血钾症训脑床症状元特殊性，常被原发病或尿毒症的症状所掩盖，因此一般以实验室检查和心电图检查为主要诊断依据。实验室检查血清钾浓度高于5.8mEq/L，常伴有代谢性酸中毒，二氧化碳结合力降低。心电图是诊断的重要指标：血钾>6mmol/L时，出现极地窄而高尖的T波；7~9mmol/L时，PR间期延长，P波消失，QRS波群变宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合；>9~10mmol/L时，出现正弦波，QRS波群延长,T波高尖；进而室颤、蠕动。
【治疗】
首先应纠正病因，减少钾的来源：如停用含钾的食物或药物；供给高糖高脂饮食或采用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢所释放的钾；清除体内积血或坏死组织；避免使用库存血；减少感染，减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml，重危病犬也可向心腔内注射10～20ml，除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10～20U，以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾，可应用阳离子交换树脂口服或 *** ，如环钠树脂，每天20～40g，分3次使用，以促进触钾。对肾功能衰竭所引的高血钾，可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5～10ml，因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时，以血液透析为最佳，也可以使用腹膜透析。含钾丰富的食品尽量少吃或别吃，并不很多，故应注意食品种类的选择。海藻类食品一般含钾较多，例如，100克紫菜含钾1640毫克，是含钠量的17．5倍；海带含钾是钠的2．2倍；羊栖菜含钾量是钠的3．1倍。因此，紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、拌海带丝、海带炖肉等，应当是夏季菜肴的上品。此外，菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青......>>
问题六：血液里的钾离子高，可能是什么原因造成的？ 血清钾超过5.0mmol/L时，称为高钾血症。高钾血症是一种短时间内可危及生命的体液失衡。高钾血症的原因多为酸中毒，大面积烧伤，严重挤压伤，细胞内钾离子大量释出；肾功能减退，不能有效地排出钾离子有关。高钾血症临床表现初期无特殊症状，常与肾功能衰竭(尿毒症)的表现同时存在，严重时出现心跳缓慢，心律不齐，低血压，甚至发生心跳骤停。应注意预防和及时治疗高钾血症。 高钾血症的症状 1.高钾血症患者常有四肢乏力，神志淡漠和感觉异常。 骇.高钾血症患者皮肤苍白发冷，心跳缓慢或心律不齐，血压低。 3.严重的高钾血症患者，出现软瘫，呼吸肌麻痹，心跳骤停。 高钾血症的诊断依据 1.高钾血症患者一般都存在严重挤压伤，大面积烧伤，严重感染，酸中毒，溶血反应，急性肾功能衰竭(尿毒症)等病因。 2.高钾血症患者存在四肢乏力，手足和口周麻木，感觉异常，皮肤苍白，心跳缓慢，心律不齐等临床表现，不能用原发症解释时，应考虑有高钾血症。 3.血清钾高于5.0mmol/L。 4.高钾血症患者心电图显示T波高而尖，Q-T间期延长。 高钾血症的治疗原则 1.立即停止钾盐摄入； 2.积极防治心律失常和窒息； 3.迅速降低血清钾； 4.及时处理原发病和从根本上恢复肾功能。 用药原则 1.轻症高钾血症患者以基本药物为主，对于肾功能衰竭(尿毒症)并发的高钾血症目前临床上有效的治疗方法是采用微化中药渗透疗法修复受损的肾单位，恢复肾功能，并辅以西医西药对症治疗，能达到标本兼治的目的。 2.重症高钾血症患者，血清钾高于6.5mmol/L，心电图显示高钾图形者，应考虑微化中药渗透疗法配合透析疗法。
引起高钾血症的原因
高钾血症甚至会引起心律失常，我们不得不重视。那么，引起高钾血症的原因是什么?下面就由我告诉大家引起高钾血症的原因吧! 引起高钾血症的原因 (一)肾排钾减少 1.急性肾衰竭少尿期或慢性肾衰竭晚期。 2.肾上腺皮质激素不足，如 Addison病，低肾素性低醛固酮症，al--羟化酶缺乏症。 3.保钾利尿剂长期应用，如氯苯蝶陡，螺肉酯(安体舒通),氨氯毗咪(阿米洛利)。 (二)细胞内的钾移出 1.溶血，组织损伤，肿瘤或炎症细胞大量坏死，组织缺氧，休克，烧伤，肌肉过度挛缩等。 2.酸中毒。 3.高血钾周期性麻痹。 4.注射高渗盐水及甘露醇后，由于细胞内脱水，改变细胞膜的渗透性或细胞代谢，使细胞内钾移出。有 报告 应用盐酸精氨酸而发生高血钾，这可能是精氨酸进入细胞而钾排出所致。 (三)含钾药物输入过多 青霉素钾盐(每 100万单位合K1.5mmol)大剂量应用或含钾溶液输入过多、过急。 (四)输入库存血过多。 (五)洋地黄中毒 洋地黄过量可致离子泵活力降低，影响钾进入细胞。 高钾血症的机理： 体内的钾主要通过肾脏排出体外，因此，肾衰竭是临床引起高钾血症的最主要原因。高钾血症常见于急性肾衰竭少尿期，在无尿情况下血钾将以每天0.7mmol/L的速度增长。慢性肾衰竭时进行性高钾血症虽不多见，但慢性.肾衰竭的晚期，肾功能严重障碍，尿量减少，血钾可以增高，但血钾明显增高，往往是由于在此基础上钾摄入过多或细胞内的钾大量移出所致。 醛固酮的功用主要是保钠排钾，且主要作用在肾远曲小管。Adison病为肾上腺皮质功能减退症油于肾上腺皮质激素减少(主要为盐皮质激素缺乏),表现高血钾。低肾素性低醛固酮症可见于轻度肾功能不全患者与糖尿病伴有肾功能不全者。醛固酮分泌减少还可因应用p—受体阻滞剂、非甾体类抗炎药、转换酶抑制剂等，抑制了肾素一血管紧张素一醛固酮系统的活性所致。 细胞内液的钾比细胞外液约高30倍。此种浓度梯度的维持需要能量的不断补充。此外，还受缺氧、分解代谢或合成代谢增强及pH等因素的影响。不论任何原因使能量供应不足，细胞分解代谢增强，细胞大量损伤及酸血症的情况下，都可致细胞内的钾大量游出，导致细胞外液高血钾。 肾功能良好者口服钾盐，一般不会引起高钾血症。但补钾过量，输入大量库存时间较长的血，使用大量含钾的药物，均可使血钾升高，尤其是有肾功能不全的患者，更易发生高血钾。 高钾血症的预防 及时治疗原发疾病(如清创、排出胃肠道积血)及避免摄入含钾过多饮食(如水果、咖啡等)。如酸中毒为诱发高钾血症的原因，应尽快同时纠正酸中毒。停用可使血钾水平上升的药物，包括抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物、β肾上腺素能受体阻断药、吲哚美辛及抑制钾在远端肾小管分泌的药物(如螺内酯、氨苯蝶啶)等,总之应积极治疗原发病,避免诱发因素。
低钾血症是什么引起的？
低钾血症是一种常见的血液系统疾病，但是这种疾病通常是需要去医院检查下血液里面的钾元素的浓度才可以知道，是否是患上了低钾血症这种疾病的，那么，低钾血症是什么引起的？低钾血症的病因是什么？本文做出了相关的解答，下面来看看。1、低钾血症的病因相信谈起低钾血症很多人会认为是体内缺钾导致的，其实不然。当身体内的血清钾降低时，并不全是由于体内缺钾，其只是说明细胞外液中钾的浓度有减少现象，当全身出现钾降低时，其血清钾并不一定会降低。目前此病的治疗方法有很多种，但是首先需要了解病因才能针对性治疗。什么是低钾血症的病因？通常从肠胃出现钾降低现象，多是小儿失钾比较常见的病因，并且还伴有腹泻、呕吐等症状。当出现剧烈性的呕吐现象时，导致钾降低的原因并非是胃部内液体的丧失，而是由于体内的钾通过肾随着尿液排出的，这是因为呕吐会导致身体代谢性碱中毒促使肾排钾出现增多现象。另外一个低钾血症的病因，通过肾部造成钾的缺失多是成年人患此病的最重要因素。通常导致肾排钾变多的常见原因是长期或者过量使用利尿药，再就是镁缺失以及碱中毒等。通过皮肤导致钾的流失仅含有9mmol/L。所以说，正常的出汗行为是不会导致低钾血症发生的。不过若在高温环境中有体力劳动行为，由于大量出汗也是会导致钾的流失的。饮食上钾的摄入量过少也是导致低钾血症的一种常见病因。通常我们所吃的食物中钾量都是比较丰富的。所以说进食正常，我们的身体就不会有钾降低现象的。2、低钾血症吃什么在了解低钾血症吃什么之前，我们先来看看低钾血症是什么呢？血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常血清钾3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。出现低钾血症一般有两方面的问题，一方面是摄入的钾的含量降低，另一方面是排除体内的钾增多。因此补充钾是非常重要的，如果是慢性的问题的话，可以通过在日常生活中食用只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物、氯化钾、碘化钾即可。口服钾制剂对于进行治疗也是非常有帮助的。
引起低钾血症的原因
问题一：引起血钾偏低的原因 引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有：a.钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足;b.钾损失过多,如呕吐,腹泻,胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用速尿,利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;c.钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症.建议积极寻找病因,规范治疗.一般正规医院都可以治疗.
问题二：低钾血症的病因 1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和低钾血症。然而，如果摄入不足是惟一原因，则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。2.钾排出过多（1）经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。（2）经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：①利尿药的长期连续使用或用量过多；②某些肾脏疾病；③肾上腺皮质激素过多；④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；⑤镁缺失；⑥碱中毒。（3）经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。3.细胞外钾向细胞内转移细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。（1）低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。（2）碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。（3）过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。（4）钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。4.粗制生棉油中毒近二三十年来，在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症，在一些省内又被称为“软病”。
问题三：引起钾代谢紊乱的基本原因是什么 原因和机制
1．钾摄入不足 见于长期不能进食(如消化道梗阻、昏迷及手术后长期禁食)的患者。
2．钾丢失过多
(1)经胃肠道失钾 大量消化液丧失是低钾血症最常见的原因。主要见于频繁呕吐、腹泻、大量胃肠吸引及肠瘘；滥用灌肠剂或缓泻剂。发生机制为：①消化液含钾量比血浆高，故消化液丧失必然丢失大量钾；②大量丧失消化液导致血容量减少时，可引起醛固酮分泌增加，醛固酮可促使肾排钾增多。
(2)经肾脏失钾 经肾失钾原因较多，见于以下几种情况：①使用某些利尿剂，如髓袢或噻嗪类利尿剂：主要机制是抑制髓袢升支粗段及远曲小管起始部对氯和钠的重吸收，使到达远曲小管内的钠量增多，K+与Na+交换量随之增加，因而导致钾排泄量增多；此外内、外源性渗透性利尿作用如高渗甘露醇等也可使机体失钾；抑制近曲小管碳酸酐酶活性的利尿剂也能通过使远曲小管中K+与Na+交换增多，促进钾排出；②醛固酮分泌过多：原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、库欣综合征(cushing syndrome)、异位性ACTH分泌增多等时，肾排钾增多；③远曲小管的原尿流速增加：各种肾疾病，尤其是，肾间质性疾病如
，肾盂，肾炎，由于钠和水重吸收障碍使远曲小管液流速增加导致排钾过多；④镁缺失：髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞的Na+―K+―ATP酶，而此酶又需Mg2+的激活。缺镁时，可能因为细胞内Mg2+不足而使此酶失活，钾重吸收障碍，引起钾丢失；⑤远端肾小管性酸中毒时，因肾小管排泌H+减少，故K+与Na+交换量增多，致尿钾排泄增多；⑥远曲小管中难以重吸收的阴离子如SO42-、HPO4-、HC03-、N02-、β-羟丁酸、乙酰乙酸、青霉素以及羧苄青霉素等在远曲小管液中增多时，可增大肾小管液的负电荷，故带正电荷的K+易从肾小管上皮细胞内向管腔中转移，从而使钾排泌增多。
(3)经皮肤丢钾 大量出汗亦可引起低钾血症。
3．钾进入细胞内过多 因细胞外钾向细胞内转移而引起低钾血症，但体内总钾量未变，主要见于以下情况：①低钾血症型周期性麻痹。特别是发作时，钾突然移人细胞内致使血清钾浓度急剧减少，肌肉松弛或麻痹，如不予以治疗，多于6～48 h肌张力恢复，钾返回细胞外，血浆钾浓度恢复正常；②糖原合成增强。如应用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，血钾随葡萄糖大量进入细胞内以合成糖原，因而血钾降低；③急性碱中毒。细胞外液钾急剧转入细胞内，因而可引起低钾血症。pH每上升0．1，血钾浓度可下降10％～15％；④B―肾上腺素受体活性增强，可通过cAMP激活Na+―K+泵而促进钾进人细胞内；⑤钡中毒。醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫酸钡等可特异性阻断钾从细胞内流出之孔道，导致细胞外低钾。
问题四：人体缺钾的原因是什么人为什么会缺钾，缺钾的症状是什 钾是细胞内液中主要的阳离子，与心肌的正常生理功能关系密切，膳食中应有足够的钾供给方能满足机体需要。老年人体内含钾量较低，须注意从膳食补充。富钾食品主要有各类水果和蔬菜 血清钾浓度低于3.5mmol／L，称为低钾血症。 什么原因引起低钾血症 多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足；大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有Na＋、Ca＋浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。静脉补钾时，尿量须在30ml／小时以上，切勿过快或过量，严禁静脉推注。 低钾血症有什么症状 1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。 2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。 3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。 4.心悸，心律失常。 低钾血症需要做哪些检查 1.血清钾低于3.5mmol／L。 2.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。 如何治疗 1.积极治疗引起缺K＋的原发病，恢复正常饮食。 2.补充钾盐： （1）补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。 （2）静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过3％，滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g-8g。 （3）当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。 （4）对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。 （5）心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L－门冬氨酸钾镁。 希望对你有帮助！